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4001148566
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小小螨蟲 惹人心煩
最近,永康一位大媽每天早上起來,感覺眼睛睜不開、分泌物多、眼干、眼癢,去其他醫(yī)院開了眼藥水,也沒有效果。
考慮大媽說自己滴過眼藥水,但反反復復的沒有明顯好轉(zhuǎn)。加上大媽先前描述的癥狀,院長王曉鵬懷疑是螨蟲的因素,在王院的建議下大媽做了螨蟲檢測,為了提高檢測的準確性,在大媽的左右兩邊上下兩邊眼睫各拔下兩根睫毛做檢測,在顯微鏡下能明顯的觀察到大媽的睫毛上還在蠕動的螨蟲(學名:蠕形螨)。
大媽慶幸的說還好今天來了眼科醫(yī)院做了檢查,之前去其他醫(yī)院都沒查出來,怎么也想不到的螨蟲居然會寄生在睫毛上,大媽說道。
院長王曉鵬介紹道,光是今天上午接診就發(fā)現(xiàn)了好幾例螨蟲性瞼緣炎患者,干眼是一個多因素的慢性眼表疾病,這其中有一部分人群就是因為螨蟲性的瞼緣炎造成干眼。
蠕形螨感染性瞼緣炎和過敏性結(jié)膜炎的癥狀非常相似,都會出現(xiàn)眼癢、眼干、眼紅、異物感、刺痛、畏光、流淚等癥狀,所以常被誤診,但治療結(jié)膜炎的藥物并不能殺螨。睫毛上面的螨蟲最終可引起瞼板腺的功能障礙,引起瞼板腺的萎縮,治療起來也比較麻煩,需清潔瞼緣及除螨,一般療程至少需要6-8周。
螨蟲是怎么來的呢
01 生活環(huán)境比較臟亂
注意個人衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生。洗臉時注意清潔局部眼瞼緣和睫毛。保持室內(nèi)通風、干燥,勤換洗、晾曬被褥。長期不換洗枕巾、枕套、被套的,眼睛里容易被螨蟲感染。
02 飼養(yǎng)寵物
寵物毛發(fā)里螨蟲比較多,主人摸摸寵物,再揉揉眼睛,螨蟲就可能轉(zhuǎn)移到眼睛里。
03 兒童青少年和老年人
兒童青少年老年人免疫力較差,螨蟲在他們的眼睛里往往生長繁殖得比較快,這類群體中蠕形螨感染率特別高。
04 外出旅游的人群
螨蟲有一個特性:一方水土養(yǎng)一方螨,在它熟悉的環(huán)境里,它通常能和已經(jīng)熟悉的生物和諧相處,一旦被轉(zhuǎn)移到它不熟悉的生物身上,它就容易作亂了,不僅可能引起瞼緣炎,還可能引起過敏性皮膚病。
如何預防治療
01局部用藥
目前國內(nèi)外尚缺乏蠕形螨瞼緣炎的藥物治療規(guī)范,常用治療藥物有甲硝唑、茶樹油、抗菌及抗炎藥等。茶樹油(TTO)制劑及其提取物T40可有效治療眼部蠕形螨相關(guān)性疾?。嚎墒褂貌铇溆蜐窠砘?%茶樹油眼膏,取適量蘸于棉簽上,擦洗上下瞼緣全部睫毛根部。
對于瞼緣炎性反應較重的患者可局部給予糖皮質(zhì)激素眼膏涂抹,并發(fā)角結(jié)膜病變的患者可使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液抗炎。
02物理療法
強脈沖光療法(intense pulsed light,IPL)是一種安全的治療方法,它通過對眼瞼和眼瞼顳側(cè)邊緣施加光脈沖來達到加熱瞼板腺、除螨、抗炎的作用。有研究顯示,瞼板腺熱疏通后采用TTO濕巾與 0.02%氟米龍滴眼液的聯(lián)合治療方案能夠有效殺螨,并且緩解眼表癥狀 。
03日常護理
螨蟲生長的三大環(huán)境因素分別為光照、溫度、濕度。研究指出低于0℃和高于37℃的溫度不利于螨蟲生長,螨蟲的致死溫度為54℃,有效致死溫度為 58℃。因此,日??梢圆扇⊙鄄€局部熱敷的方法殺滅蠕形螨,可輔助按摩手法幫助排出瞼板腺分泌物。日常清潔時注意瞼緣清潔,使用棉簽蘸取滅菌生理鹽水或眼部清潔濕巾清洗睫毛根部,或使用除螨皂進行顏面部清潔,去除瞼緣鱗屑、結(jié)痂。
提醒!如果發(fā)現(xiàn)眼癢、眼干、眼紅、眼部分泌物增多、睫毛脫落等癥狀,不要自行用藥,建議及時到醫(yī)院就診檢查!